Bilinci kapalı kişilerde beş duyu ile algılama ortadan kalkar. İleri derecede komada ise ağrılı uyaranlara dahi cevap verilemez. Bilinci kapalı kişiler: 1- Yardım isteyemez. 2- Dikkatli değerlendirilemez ise ölü sanılabilirler. 3- Solunum yolu tıkanmış olabilir. 4- Hasta kusabilir ve kusmuk solunum yollarına kaçabilir. 5- Refleksler ortadan kalkmıştır.
En ileri bilinç kaybına koma denir. Çeşitli nedenlerle oluşabilir. İlk olarak hava yolu açılır. Soluk alıyor ise koma duruşuna getirilir. Soluk almıyor ise yapay solunum başlanır. Nabız kontrol edilir. Kalp durmuş ise kalp masajı ile birlikte yapay solunum devam ettirilir. Kalp ve solunum geri döndükten sonra koma duruşuna getirilerek hastaneye nakledilir.

Kafa travmalarına bağlı komalarda ilk yardım nasıl olmalıdır?
Beyin sarsıntısı, zedelenme, kanama koma nedeni olabilir. Kaza sonrası kulaktan veya burundan kan veya beyaz bir sıvı gelmesi kırık riskini ve ileri derecede beyin sarsıntısını gösterir. Kafa travmasına uğrayan kişinin muayenesi normal olsa bile 24 saat süre ile yalnız kalmamalıdır. Derin uykuya dalar ve uyanmazsa, fışkırır tarzda kusarsa en yakın hastaneye götürülmelidir. Bu süre içinde ağrı kesici ve uyku ilacı verilmemelidir.

Görüldüğünden daha önem verilmesi gereken durumlar nelerdir?
1-Kafaya darbe geldikten sonra veya darbe ile birlikte bilinç kaybı başlaması, 2-İç kanama ihtimali şüphesi 3-Fışkırır tarzda kusma, 4-Etkeni bilinmeyen zehirlenmeler, 5-Eklemlere yakın yaralanmalar, 6-Delici yaralar, 7-Elektrik çarpması, 8-Göz yaralanmaları

Hava yolu tıkanıklığının sonuçları nelerdir?
Oksijen olmazsa hücreler kaçınılmaz olarak ölürler. Beyin hücreleri oksijene en duyarlı olanlardır. Genellikle oksijensizliğe 4-6 dk dayanabildiği kabul edilir. Kalp hücreleri oksijensizliğe 20-30 dk dayanabilirler. Deri ve tırnaktaki hücreler oksijensizliğe en çok dayanan hücrelerdir. Solunum dakikada 15-20 kez olur ve beyin sapı tarafından kontrol edilir. Solunum yolu tıkanırsa 2 dk içinde bilinç kaybı olur. 5-10 dk içinde kalp durur. Hava yolu tıkanıklığına dilin geri kaçması, yabancı cisimler, nefes borusunun ödemi sebep olur.
Dil tabanının geriye sarkmasına bağlı tıkanıklıklarda hava yolu açık tutulmalıdır. Hasta sırtüstü yatırılır. Baş yana bükülür boyun desteklenerek kaldırılır. Boyun kırığı riski varsa yapılmamalıdır...